Prostatīts ir prostatas iekaisuma slimība, kuru bieži diagnosticē gados vecākiem vīriešiem. Sākotnējās vai pirmās prostatīta pazīmes ir diezgan specifiskas, kas ļauj savlaicīgi atklāt patoloģiju, veikt visaptverošu pārbaudi un sākt ārstēšanu.
Slimību veidi un pirmās pazīmes
Pastāv divas slimības formas - bakteriāls (infekciozs) prostatīts un nebakteriāls sastrēguma prostatīts. Pirmās slimības pazīmes ir tieši atkarīgas no iekaisuma rakstura.
Pirmajā gadījumā slimības cēlonis ir infekcija, bieži iekaisumu izraisa seksuāli transmisīvo baktēriju aģentu darbība. Šai prostatīta formai raksturīgs augšupejošs vai dilstošs prostatas dziedzera infekcijas ceļš - infekcija nonāk vai nu caur urīnizvadkanālu, vai arī no nierēm. Iekaisuma simptomi ir akūti, strauji pieaug, un bieži ir drudzis.
Neinfekciozs prostatīts ir biroja darbinieku un vīriešu, kas vecāki par 50 gadiem, slimība. Slimība attīstās pārslodzes dēļ iegurņa zonā. Iekaisuma cēlonis ir asins mikrocirkulācijas pārkāpums prostatā, sekrēciju stagnācija orgānā un trofisma pārkāpums prostatas dziedzera audos. Šīs iekaisuma formas raksturīgās pazīmes ir lēns simptomu pieaugums, bieži latents kurss. Ja ar slimības baktēriju formu labklājības pasliktināšanās notiek ātri, tad neinfekciozs prostatīts agrīnā stadijā reti traucē, kas apgrūtina slimības savlaicīgu diagnosticēšanu.
Bieži sastopami prostatīta simptomi
Neatkarīgi no slimības formas vīriešu prostatīta simptomi ir šādi:
- sāpes urinējot;
- diskomforts tūpļa zonā;
- nepilnīga urīnpūšļa iztukšošana;
- vājināts urīna spiediens;
- bieža vēlme naktī izmantot tualeti;
- vispārējs savārgums;
- erekcijas pavājināšanās;
- ejakulācijas pārkāpums;
- sāpes ejakulācijā.
Nav iespējams viennozīmīgi atbildēt uz jautājumu, kā tieši izpaužas prostatīta sākuma stadija. Katram pacientam slimības attīstības sākumā ir atšķirīgi simptomi. Tas ir saistīts ar ķermeņa īpašībām.
Vairumā gadījumu pirmās prostatīta pazīmes ir diskomforts tūpļā un viegla izdalīšanās urinēšanas laikā. Šādi simptomi norāda uz orgānu kairinājumu.
Bieži vīrieši saskaras ar erekcijas pavājināšanos, savukārt citi sākotnējās iekaisuma formas simptomi var pilnībā nebūt. Problēma ir tā, ka pacienti reti vēršas pie ārsta ar ejakulācijas traucējumu problēmu vai novājinātu erekciju. Parasti šāda nevērība pret savu veselību laika gaitā izraisa progresējošu prostatīta formu, kuru ir diezgan grūti ārstēt.
Sāpes urinēšanas laikā un biežu vēlmi iet uz tualeti izraisa iekaisuša orgāna spiediens. Tas noved pie urīnizvadkanāla lūmena sašaurināšanās un nepilnīgas urīnpūšļa iztukšošanās. Parasti acīmredzamas problēmas ar urinēšanu tiek atzīmētas otrajā, bet ne pirmajā slimības stadijā.
Īpaši simptomi
Īpašas pazīmes ir raksturīgi dažādu iekaisuma formu simptomi. Ar slimības baktēriju formu ņemiet vērā:
- paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- izdalījumi no urīnizvadkanāla;
- asinis urīnā;
- akūtas sāpes sēkliniekos;
- duršana un dedzināšana pēc urinēšanas.
Diezgan bieži pacientiem urinēšanas beigās rodas stipras sāpes. Bieži izdalās asinis vai tiek novērota gaiši dzeltena vai strutojoša izdalīšanās. Šādas pazīmes ir raksturīgas baktēriju iekaisumam, ko cita starpā izraisa slimības, kuras pārnēsā ar neaizsargātu dzimumu. Temperatūra var paaugstināties virs 38 ° C. Ir arī ķermeņa intoksikācijas simptomi, vispārējs vājums un spēka zudums. Bieži vien ar baktēriju iekaisumu temperatūra vispirms paaugstinās, un pēc dažām dienām parādās specifiski simptomi, piemēram, sāpes urinēšanas laikā un bieža vēlēšanās urinēt.
Paaugstināta temperatūra ir raksturīga prostatīta baktēriju formai.
Pirmie neinfekciozās slimības formas simptomi un izpausmes:
- spiediens un paplašināšanās tūpļa zonā;
- urīna spiediena pavājināšanās;
- erekcijas disfunkcija;
- Bieža vēlme urinēt, īpaši naktīs.
Šajā gadījumā temperatūra paaugstinās reti, nav intoksikācijas simptomu. Sāpes perineal reģionā neattīstās. Sākotnējā neinfekciozā prostatīta stadijā tūpļa vienmēr ir diskomforts, kas ir saistīts ar iekaisušā orgāna lieluma palielināšanos.
Tā kā naktī palielinās vēlēšanās urinēt, pacienti bieži sūdzas par bezmiegu un enerģijas zudumu, uz šī fona var attīstīties stress un neirozes.
Retāk sastopami nespecifiski simptomi
Prostatīts attiecas uz slimībām ar specifiskiem simptomiem, kas vairumā gadījumu ir pietiekami, lai izrakstītu priekšdziedzera digitālu pārbaudi un noteiktu diagnozi. Nespecifiskas prostatīta izpausmes ir saistītas ar klīniskiem gadījumiem, kad slimība attīstās dažu primāro patoloģiju fona apstākļos.
Tātad prostatīts uz akmeņu fona prostatas dziedzeros tiek diagnosticēts diezgan reti, taču šajā gadījumā raksturīgs simptoms būs asinis urīnā un asiņu pilienu izdalīšanās no urīnizvadkanāla urinēšanas laikā.
Dzimumorgānu infekciju gadījumā prostatītu var pavadīt stipras sāpes starpenē un strutaini izdalījumi.
Viena no visgrūtāk diagnosticētajām slimības formām ir sēnīšu prostatīts. Slimība attīstās sistēmisku mikozes vai hroniska kandidāla balanopostīta fona apstākļos. Raksturīgie simptomi ir dzimumlocekļa dzimumlocekļa iekaisums, baltas blīvas plāksnes veidošanās un sāpes urinēšanas laikā. Turklāt var būt sāpes tūpļa rajonā un nieze dzimumorgānos.
Sastrēguma prostatīts var izdalīties pēc urinēšanas. Šajā gadījumā izdalās vieglas gļotādas masas, strutas vai asiņu pilieni. Bieži vien, ja ir izdalījumi, pēc urinēšanas nav citu simptomu, izņemot diskomfortu.
Kad apmeklēt ārstu?
Ir svarīgi saprast, ka prostatīts sākotnējā stadijā ir diezgan veiksmīgi ārstējams, savukārt hroniskajai patoloģijas formai nepieciešami ilgstoši medikamenti un ārstēšana šajā gadījumā ilgst gadus.
Iemesls, kāpēc jādodas pie urologa, ir šāds:
- urinēšanas traucējumi;
- erekcijas rakstura izmaiņas;
- svešķermeņi spermā;
- asins pilieni urīnā;
- pilnība tūpļa zonā.
Visiem vīriešiem, kas vecāki par 40 gadiem, ieteicams katru gadu apmeklēt urologu. Pēdējo gadu desmitu laikā prostatīts ir ievērojami "jaunāks", šodien pirmie slimības simptomi un izpausmes arvien biežāk tiek konstatētas 25-30 gadus veciem vīriešiem. Ar pirmajām slimības pazīmēm saskaras biroja darbinieki, pacienti ar lieko svaru un visi vīrieši, kas dzīvo mazkustīgi.
Tādējādi, nosakot sākotnējo prostatīta stadiju, vispirms ir jāveic visaptveroša pārbaude, kas ietver:
- orgāna pirkstu pārbaude (prostatas masāža);
- Prostatas, nieru un urīnpūšļa ultraskaņa;
- asins analīze PSA līmeņa noteikšanai;
- baktēriju spermas analīze;
- prostatas sekrēcijas mikroskopiska pārbaude.
Slimības stadijas var noteikt pēc prostatas dziedzera fotoattēla (ultraskaņas). Pamatojoties uz šīm diagnostikas metodēm, ārsts nosaka, kurā stadijā ir iekaisums, un izvēlas optimālo ārstēšanas shēmu.
Prostatīta ārstēšanas princips
Kad tiek atklātas pirmās prostatīta pazīmes, ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no slimības formas. Parasti tiek veikta specifiska un simptomātiska ārstēšana.
Specifiskas ārstēšanas metodes ietver:
- prostatas aizsargi;
- antibiotikas;
- alfa blokatori;
- atjaunojošie līdzekļi;
- uztura un dzīvesveida pielāgošana.
Prostatas aizsargi ir zāles, kas uzlabo prostatas audu trofismu. Zāles tiek parakstītas jebkura veida prostatitam, gan terapeitiskiem, gan profilaktiskiem nolūkiem.
Antibiotikas ir paredzētas baktēriju iekaisumam. Viņi ir piedzēries ilgā kursā - līdz pusotram mēnesim. Dažos gadījumos tos var aizstāt ar fluorhinolonu grupas zālēm. Neinfekciozā prostatīta ārstēšanā tiek izmantoti nesteroīdās grupas pretiekaisuma līdzekļi.
Alfa blokatori ir zāles, kas atslābina urīnpūšļa un prostatas muskuļus. Šīs grupas narkotiku lietošana ir paredzēta urinēšanas procesa atvieglošanai.
Nostiprinoši līdzekļi prostatīta ārstēšanā ir dažādi augu izcelsmes preparāti, gan farmaceitiski, gan tautas. Šie rīki ietver:
- sveces ar ķirbju ekstraktu;
- ķirbju sēklu eļļa;
- taisnās zarnas svecītes ar propolisu;
- ehinacejas tinktūra;
- augu izcelsmes preparāti;
- tabletes.
Šie līdzekļi tiek izmantoti neatkarīgi no iekaisuma formas jebkurā slimības stadijā.
Simptomātiskā terapija ietver tikšanos:
- spazmolītiskie līdzekļi;
- pretdrudža zāles;
- pretsāpju līdzekļi;
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
- nomierinoši līdzekļi.
Spazmolītiskie līdzekļi palīdz atvieglot urinēšanu agrīnās prostatīta stadijās. Pretdrudža zāles tiek norādītas, kad temperatūra paaugstinās uz baktēriju iekaisuma fona. Pretsāpju līdzekļi palīdz mazināt sāpes. Nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem ir gan pretsāpju, gan pretiekaisuma iedarbība, tādēļ tos bieži izraksta neinfekcioza prostatīta gadījumā. Saskaņā ar ārsta norādījumiem pacientam var ieteikt sedatīvus līdzekļus. Tās tiek parakstītas bezmiega un stresa gadījumā, ko izraisa diskomforts un bieža vēlme izmantot tualeti.
Iespējamās komplikācijas
Jebkuru slimību ir vieglāk ārstēt agrīnā stadijā, un prostatīts nav izņēmums. Savlaicīga ārstēšana ne tikai atbrīvosies no diskomforta un sāpēm, bet arī ievērojami uzlabos vīrieša dzīves kvalitāti un seksuālās aktivitātes.
Uzsāktais prostatīts kļūst hronisks un ir saistīts ar vairākām komplikācijām, tostarp:
- akūta urīna stagnācija;
- nieru infekcija;
- neauglība;
- impotence.
Hroniskajai slimības formai nepieciešami pastāvīgi medikamenti, lai normalizētu vīrieša labsajūtu. Bieži zāļu terapija gadu gaitā kļūst neefektīva, tad vienīgā metode pacienta stāvokļa normalizēšanai ir ķirurģiska iejaukšanās - daļēja vai pilnīga orgāna noņemšana.
Sākotnējais prostatīta posms ilgst apmēram trīs līdz četrus gadus. Tad slimība kļūst hroniska. Zinot pirmās vīriešu prostatīta pazīmes un slimības sākuma stadijas ārstēšanu, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar speciālistu. Prostatīts nav slimība, kas tiek diagnosticēta no fotoattēla, jo slimībai nav redzamu izpausmju. Lai savlaicīgi pamanītu pirmos simptomus, jums vajadzētu klausīties savu veselību.